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Segurança e viabilidade de um protocolo de estimulação elétrica neuromuscular baseado em cronaxia em pacientes críticos: um estudo observacional prospectivo

Pesquisadores: Paulo Eugênio Silva PT, MSc, Nicolas Babault PhD, João Batista Mazullo PT, MSc, Tamires Pereira de Oliveira PT, Bárbara Letícia Lemos PT, Vitor Oliveira Carvalho PT, PhD, Joao Luiz Quagliotti Durigan PT, PhD

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança e viabilidade de um protocolo de estimulação elétrica neuromuscular (EENM) baseado na excitabilidade neuromuscular e aplicado em vários grupos musculares de pacientes críticos.

Materiais e métodos: Foi realizado um estudo observacional prospectivo utilizando EENM aplicada diariamente e bilateralmente em 5 grupos musculares em membros inferiores por 3 dias consecutivos. As características da EENM foram 90 contrações por músculo, largura de pulso igual à cronaxia e frequência de pulso de 100 Hz. Avaliamos a segurança com medidas de saturação venosa central de oxigênio, lactato sérico e creatina fosfoquinase. Para avaliar a viabilidade, registramos o tempo gasto para todo o protocolo NMES e o número de sessões NMES concluídas.

Resultados: Onze pacientes do sexo masculino terminaram o estudo. Não foram observadas alterações significativas na creatina fosfoquinase desde o início até 96 horas: 470(±270) UI/L e 455(±240) UI/L (P>0,99). A saturação venosa central de oxigênio e o lactato sérico tiveram o mesmo padrão sem variações significativas (P=0,23 e P=0,8, respectivamente). O tempo gasto durante todo o procedimento e o número de sessões completas de EENM realizadas foram 107±24 minutos e 84 sessões (85%), respectivamente.

Conclusões: Demonstramos que o protocolo baseado em cronaxia NMES é seguro e viável.

DOI: https://doi.org/10.1016/j.jcrc.2016.09.012

LINK DE ACESSO: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0883944116305317